Врач-эндокринолог филиала Гомельской городской поликлиники №1 отвечает на вопросы о заболеваниях эндокринной системы
Эндокринология — одна из самых загадочных областей медицины. Нередко за усталостью, лишним весом, нарушением сна стоит гормональный дисбаланс. Врач-эндокринолог филиала № 1 Гомельской городской поликлиники № 1 Евгения Сербунова рассказала «Маяку», какие заболевания эндокринной системы чаще других беспокоят жителей района.
— Евгения Станиславовна, с какими жалобами чаще всего люди приходят в кабинет эндокринолога?
— Молодежь жалуется на слабость, сонливость, снижение физической активности. Пациенты старшего возраста бывают обеспокоены набором веса, когда не получается похудеть даже на фоне соблюдения диеты и интенсивной физической нагрузки. Часто сельские жители отмечают, что ухудшилась память, пропало настроение. Наиболее распространенной причиной появления всех этих симптомов является гипотириоз — нехватка гормонов щитовидной железы.
— Все мы периодически устаем, а иногда очень сильно. В таких случаях говорят «хроническая усталость», «астенический синдром». Как понять, что просто отдохнуть не получится, и пора обратиться к врачу?
— При появлении вышеперечисленных симптомов самым правильным действием будет визит к врачу. Эндокринолог направит пациента сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, а потом уже определит целесообразность приема препаратов. При дефиците йода гормоны щитовидной железы начинают хуже вырабатываться. Йод — это не совсем гормон, но этот микроэлемент с ними очень связан.
— Иногда говорят «гормоны виноваты», когда человек начинает по неизвестным причинам резко набирать вес. Масса тела действительно может увеличиваться из-за нарушения гормонального фона?
— Да, безусловно. Вес может набираться из-за гормональных сбоев, чаще всего гипотириоза — заболевания, требующего постоянного приема препаратов. Оно прекрасно поддается поддерживающей терапии, и люди живут полной жизнью, ни в чем себе не отказывая. В таких случаях хороша диета, богатая йодом. Причиной набора лишнего веса иногда становится патология надпочечников, но это очень редкие случаи. К слову, сегодня тема избыточной массы тела очень актуальна. Именно из-за этого все чаще даже у молодых людей стали выявлять сахарный диабет второго типа.
— Можно говорить о том, что количество больных сахарным диабетом растет?
— Количество обращений действительно увеличилось. Но это скорее связано с всеобщей диспансеризацией: мы проверяем уровень глюкозы в крови и случайно обнаруживаем сахарный диабет. В некотором смысле диабет второго типа помолодел, потому что появилось много пациентов с избыточной массой тела, а это один из факторов развития заболевания.
— Существует мнение, что диабет — не приговор, а новый образ жизни…
— Сахарный диабет — это хроническое нарушение обмена веществ, в основе которого лежит дефицит образования собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. В первую очередь, требуется постоянное соблюдение диеты и, конечно, медикаментозное лечение. Строго надо отказаться от сладкого и мучного, исключить некоторые фрукты: арбузы, дыни, виноград, хурму, бананы. Запрещены к употреблению все фруктовые соки, кроме томатного и березового без сахара, ограничивается картошка, макароны, рис и манка.
Пациенты с сахарным диабетом должны осуществлять самоконтроль — регулярно проверять уровень глюкозы в крови. Больным сахарным диабетом обязательно надо один раз в год посещать окулиста, невролога, хирурга и подотерапевта, чтобы избежать таких серьезных осложнений, как гангрена, слепота, отказ почек. Самое главное в лечении у эндокринолога — это строгое соблюдение назначений врача. Если доктор сказал принимать препараты, значит это обязательно надо делать, самому себе лечение отменять нельзя.
